المحاقن لا تساعد في مرفق التنس



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

كوع التنس: الكورتيزون وحمض الهيالورونيك وتوكسين البوتولينوم قيد الاختبار

يعد حقن الكورتيزون وحمض الهيالورونيك وتوكسين البولينوم والمكونات النشطة الأخرى علاجًا شائعًا لالتهاب اللقيمة الشعاعي العضلي ، وهو ما يسمى "مرفق التنس". قام الباحثون في مستشفى كوبنهاجن الجامعي بتقييم 17 تجربة معشاة ذات شواهد (RCTs) تتضمن ما يقل قليلاً عن 1400 مريض لفحص فعالية النصائح. استنتاجها: العلاج يفتقر إلى أي أساس علمي.

يتم تشغيل ذراع التنس بسبب الإفراط في الاستخدام
يُفهم ذراع التنس على أنه تهيج مؤلم لمرفقات الأوتار لعضلات الساعد ، والتي ترتبط بنتجين عظميين أعلى المفصل على عظم العضد. السبب هو الإفراط في استخدام عضلات الساعد ، والذي يحدث إما عن طريق الاستخدام المفرط أو التكرار المستمر للحمل الزائد. غالبًا ما يكون الإجهاد من جانب واحد ، مثل عند استخدام فأرة الكمبيوتر أو الوضعية غير الصحيحة أو الوضعية غير المواتية أثناء النوم ، على سبيل المثال عندما يتم استخدام الذراع بشكل كبير كمسند للرأس أو في رياضات المضرب مثل الجولف أو التنس هي سبب المرض. يمكن أن يؤدي مرض آخر كامن مثل الألم العضلي الليفي إلى تهيج العضلات.

لا ينصح العلاج بمحاقن لمرفق التنس
بحسب د. يشمل ثوغر بيرسون كروغ من مستشفى جامعة كوبنهاجن وفريقه التهاب اللقيمة الشعاعي العضلي ، المعروف بالعامية كوع التنس ، من بين تلك الأمراض التي لم تتمكن طرق العلاج الحالية حتى الآن من إثبات فعاليتها العلمية. بتقييمهم ، أكد العلماء دراسة نشرت في عام 2002 في مجلة لانسيت توصلت إلى استنتاج مماثل. في ذلك الوقت ، تم تحليل بيانات المرضى من الممارسة العامة. في 80 بالمائة من الحالات ، تراجعت الأعراض بعد عام.

بالنسبة للدراسة التي نشرت الآن في مجلة "The American Journal of Sports Medicine" ، قام الباحثون الدنماركيون بتقييم 17 دراسة عشوائية مضبوطة مع ما يقرب من 1400 مريض وتوصلوا إلى نتيجة واضحة: لا يُنصح بالعلاج بالحقن بالمكونات النشطة التي تم فحصها لـ "مرفق التنس".

الكورتيزون غير فعال لمرفق التنس؟
في التحليل التلوي ، تم فحص ثماني طرق علاجية شائعة مختلفة لـ "مرفق التنس". قام الباحثون بفحص آثار توكسين البوتولينوم ، المعروف أيضًا باسم الاسم التجاري Botox ، والعلاج بالتصليب ، وجلوكوكورتيكويدز ، والدم الذاتي ، والبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) ، وكذلك حمض الهيالورونيك ، والبوليدوكانول ، وبولي كبريتات الجليكوسامينوجليكان. نتيجة الباحثين الدنماركيين: بعد فترة متابعة متوسطها 32 أسبوعًا ، لم تكن حقن الكورتيكوستيرويد أكثر فعالية من الغفل ضد الألم. كان الوضع مشابهًا مع polidocanol وحماية الغضروف مع polysulfate جليكوسامينوجليكان. كان أداء توكسين البوتولينوم أفضل قليلاً من الدواء الوهمي ، لكنه أدى إلى شلل قصير المدى في الأصابع ، لذلك صنف الباحثون الدنماركيون المنتج على أنه غير مناسب للممارسة.

يساعد علاج الدم الذاتي في مرفق التنس
أظهر علاج الدم الذاتي فعالية أعلى بكثير من الدواء الوهمي. العلاج بالتصليب أو العلاج التكاثري ، حيث يتم حقن محلول يحتوي على السكر تحت الجلد ، والحقن بحمض الهيالورونيك ساعد أيضًا بشكل أفضل من العلاج الوهمي. ومع ذلك ، اشتكى كروغ وزملاؤه من أن الدراسات المشمولة في الدراسة كانت ذات مغزى جزئيًا فقط ، لأن البعض لم يستوف معايير كوكرين لانخفاض خطر التحيز بسبب انخفاض عدد الموضوعات. بالإضافة إلى ذلك ، تمكن فريقان فقط من المؤلفين من إثبات أنهم مستقلون عن الشركة.

كانت النتيجة الإيجابية للتحليل التلوي أنه لم يضطر أي من المرضى إلى التوقف عن العلاج بسبب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها أو ما شابه. تضمنت التأثيرات العلاجية الأكثر إزعاجًا الألم في موقع الحقن ، وفي حالات نادرة ، ضمور الجلد أو اضطرابات الصباغ بعد حقن الكورتيزون. (اي جي)

الصورة: ستيفاني هوفشلايجر / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: حل ألم الرست و الكوع


المقال السابق

الأمم المتحدة: يتم التخلص من الكثير من طعام العالم

المقالة القادمة

هل النظارات تفاقم الحماقة؟